УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АДМИНИСТРАЦИИ ПЕРМСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 22 января 1998 г. N 16
О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОРГАНОВ И УЧРЕЖДЕНИЙ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В ОБЛАСТИ ГИГИЕНИЧЕСКОГО ОБУЧЕНИЯ И
ВОСПИТАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ПЕРМСКОЙ ОБЛАСТИ
В настоящее время в области сохраняются негативные тенденции в состоянии здоровья населения. Значительно возросла заболеваемость туберкулезом, болезнями, передаваемыми половым путем, в том числе СПИДом. В области отмечается очень низкая рождаемость, остаются на том же уровне ожидаемая продолжительность жизни, высокие показатели общей смертности и связанная с ними естественная убыль населения.
В то же время в области увеличилось количество курящего населения. Особо настораживает значительный рост распространенности курения среди детей, подростков и женщин. Резко обострилась проблема пьянства и алкоголизма, наркомании и токсикомании, особенно среди подростков и молодежи.
Значительно снизилось число лиц, систематически занимающихся физкультурой и спортом.
Сложившаяся ситуация во многом является следствием низкой медико - гигиенической культуры всех слоев населения, что проявляется в резком увеличении распространения вредных для здоровья привычек.
За последнее десятилетие резко обострилась проблема психического здоровья. В настоящее время более 70% взрослого населения испытывают состояние хронического психологического стресса.
Руководители органов и учреждений здравоохранения недооценивают значение формирования среди населения навыков здорового образа жизни, не нацеливают подведомственные службы на широкое использование гигиенического обучения и воспитания как основного метода профилактики заболеваний, сохранения и укрепления здоровья.
Все это требует целенаправленного проведения профилактических мероприятий, к важнейшим из которых относится гигиеническое обучение и воспитание населения с целью формирования здорового образа жизни, в том числе расширения и совершенствования психотерапевтической помощи. Мировой опыт свидетельствует о высокой эффективности этой профилактической деятельности.
На сегодняшний день в Пермской области гигиеническое обучение и воспитание осуществляют 6 городских Центров медицинской профилактики, 27 соответствующих отделений (кабинетов) в лечебно - профилактических учреждениях взрослой сети, 38 кабинетов здорового ребенка в детских лечебных учреждениях.
Научно - методическое обеспечение осуществляет Федеральный НИИ медицинских проблем формирования здоровья и государственный научно - исследовательский Центр профилактической медицины.
Целенаправленно строится организационно - методическая деятельность областного Центра медицинской профилактики, на который возложены функции по организации и координации работы учреждений здравоохранения в первичной и вторичной профилактике заболеваний, по формированию здоровья средствами санитарного просвещения. Большая работа проводится по издательской деятельности. Широко используются средства массовой информации (радио, телевидение, печать) для оповещения проблем здорового образа жизни. ОЦМП с 1992 года выпускается газета "Медицина Прикамья".
Несмотря на сложные социально - экономические условия, успешно выполняется работа по гигиеническому обучению и воспитанию населения ОЦМП и городским ЦМП г. Соликамска и Кунгура.
Однако, в г. Перми на сегодня организационно - методическая деятельность городского Центра медицинской профилактики, сложившаяся система пропаганды медико - гигиенических знаний не отвечают современным требованиям. Городской Центр утратил свою значимость, потерял авторитет среди медицинских учреждений. Особую тревогу вызывает тот факт, что многие лечебно - профилактические учреждения полностью или частично упразднили должности врачебного и среднего медицинского персонала, занимающегося вопросами профилактики заболеваний, гигиенического обучения и воспитания. Необоснованно ликвидированы отделения (кабинеты) медицинской профилактики в лечебных учреждениях взрослой сети (их в г. Перми осталось 7), кабинеты здорового ребенка в детских лечебных учреждениях, в учреждениях санитарно - эпидемиологической службы сокращены должности специалистов по санитарному просвещению.
Руководители органов и учреждений здравоохранения резко снизили требовательность к медицинским работникам в вопросах гигиенического обучения и воспитания как основного метода профилактики заболеваний, сохранения и укрепления здоровья.
В г. Кизеле, Чайковском, Краснокамске, Лысьве, Добрянском и Пермском районах упразднены должности инструкторов в кабинетах санитарного просвещения.
В ЛПУ городов и районов слабо осуществляется работа по перестройке системы пропаганды медико - гигиенических знаний с обязательным вовлечением в нее всех без исключения медицинских работников, с широким привлечением для этих целей средств массовой информации, учреждений культуры и образования.
В настоящее время Минздравом России определены политика и стратегия укрепления здоровья и формирования здорового образа жизни, основные положения, которые представлены в "Концепции сохранения и укрепления здоровья населения Российской Федерации методами и средствами гигиенического обучения и воспитания".
Механизмы ее реализации определены приказом МЗ РФ N 295 от 6.10.97 г. "О совершенствовании деятельности органов и учреждений здравоохранения в области гигиенического обучения и воспитания населения Российской Федерации".
В целях коренной перестройки и совершенствования системы гигиенического обучения и воспитания, формирования у населения области здорового образа жизни приказываю:
1. Создать Совет по гигиеническому обучению и воспитанию населения при областном Управлении здравоохранения (приложения N 1, 2).
2. Утвердить план мероприятий по реализации положений концепции сохранения и укрепления здоровья населения Российской Федерации методами и средствами гигиенического обучения и воспитания.
3. Главным специалистам областного Управления здравоохранения, руководителям областных специализированных ЛПУ:
3.1. Возглавить работу по проведению профилактических мероприятий в деле охраны здоровья населения области по разделам и повысить ответственность за пропаганду здорового образа жизни по профилю деятельности, а также за изучение и анализ зависимости между показателями здоровья и гигиеническим поведением населения.
3.2. Учитывать показатели работы по медицинской профилактике, гигиеническому воспитанию при проведении аттестации врачей, средних медицинских работников и присвоении им квалификационной категории.
4. Руководителям органов и учреждений здравоохранения.
4.1. Во исполнение приказа Министерства здравоохранения РФ N 295 от 6.10.97 г. подготовить и издать приказы по управлениям и учреждениям здравоохранения "О совершенствовании деятельности органов и учреждений здравоохранения в области гигиенического обучения и воспитания населения".
4.2. Создать Центры медицинской профилактики в 1998 году в городах Березники, Гремячинске, Губахе, Краснокамске, Лысьве, Чайковском, Чусовом, в Добрянском, Пермском районах, организовать их деятельность в соответствии с типовым положением о городских центрах медицинской профилактики. (Приложение N 3).
4.3. Считать участие в гигиеническом воспитании и формировании здорового образа жизни неотъемлемой составной частью профессиональной деятельности каждого медицинского работника, независимо от специальности и занимаемой должности. Выделять в счет рабочего времени для каждого работника не менее 4-х часов в месяц. Учитывать эту работу при проведении аттестации на соответствие занимаемой должности и квалификационную категорию, а также при лицензировании.
4.4. Создать в лечебно - профилактических учреждениях отделения (кабинеты) медицинской профилактики в соответствии с типовым положением об отделении (кабинете) медицинской профилактики лечебно - профилактического учреждения (приложение N 4), рекомендуемыми штатными нормативами и оснащением (приложение N 5), приложением к приказу МЗ РФ N 295 от 6.10.97 г.
4.5. Предусмотреть следующие штаты: областные учреждения здравоохранения и городские диспансеры - отделения медицинской профилактики (1 врач по гигиеническому воспитанию (ГВ) и 1 средний медработник по ГВ). При поликлиниках, имеющих свыше 500 посещений - отделения медицинской профилактики (1 врач по ГВ и 1 средний медработник по ГВ). При поликлиниках до 500 посещений - кабинет медицинской профилактики (1 средний медработник по ГВ). В детских поликлиниках свыше 200 посещений - отделения медицинской профилактики (1 врач по ГВ и 1 средний медработник по ГВ). В детских поликлиниках до 200 посещений - кабинет медицинской профилактики (1 средний медработник по ГВ).
4.6. Работа по гигиеническому воспитанию должна проводиться в соответствии с годовым планом, утвержденным главным врачом лечебно - профилактического учреждения и согласованным с областным Центром медицинской профилактики.
4.7. Образовать при органах управления здравоохранения Советы по гигиеническому обучению и воспитанию населения, включив в их составы ведущих специалистов медиков, представителей органов государственной власти, заинтересованных учреждений и организаций, средств массовой информации.
4.8. Учитывать работу по гигиеническому обучению и воспитанию населения, пропаганде здорового образа жизни на основании журнала учета работы по гигиеническому обучению и воспитанию населения, пропаганде здорового образа жизни и инструктивного указания по ведению журнала учета работы (приложения N 6, 7), включая результаты ее в критерии оценки качества и модели конечного результата деятельности медицинских работников, отделений и учреждений в целом.
4.9. Усилить контроль за объемом и качеством санитарно - просветительной деятельности лечебно - профилактических учреждений, их подразделений и отдельных врачей со стороны главных специалистов и специалистов медицинских страховых компаний.
4.10. Восстановить в лечебно - профилактических учреждениях деятельность лекторских групп.
4.11. Обеспечить включение вопросов гигиенического воспитания и формирования здорового образа жизни в программы совещаний, семинаров, конференций медицинских работников, а также в учебные планы по специализации и повышению квалификации медицинских кадров.
4.12. Обратить особое внимание на активизацию психопрофилактической деятельности профильных учреждений здравоохранения совместно с Центром медицинской профилактики, направленной на сохранение и укрепление психического здоровья населения.
4.13. Руководителям областных, городских, районных лечебно - профилактических учреждений, Центров медицинской профилактики разработать план конкретных мероприятий по реализации данного приказа, положений "Концепции сохранения и укрепления здоровья населения Российской Федерации методами и средствами гигиенического обучения и воспитания", предусмотрев выделение средств на развитие профилактической деятельности, проведение гигиенического обучения и воспитания населения.
5. Главным врачам Центров Госсанэпиднадзора городов и районов области.
5.1. Обеспечить контроль за выполнением приказа МЗ РФ N 295 от 6.10.97 г.
5.2. Активизировать работу по санитарному просвещению и гигиеническому обучению профессиональных и декретированных групп населения в тесном взаимодействии с Центрами медицинской профилактики и лечебно - профилактическими учреждениями.
5.3. Осуществлять постоянно пропаганду мер профилактики инфекционных заболеваний и эколого - гигиенических знаний с целью предупреждения неблагоприятного воздействия факторов окружающей среды на здоровье населения.
6. Просить ректора ПГМА Черкасова В.А.
6.1. Программы ФУВ, независимо от профиля кафедр, дополнить в необходимом объеме вопросами организации и методики гигиенического обучения, воспитания и формирования здорового образа жизни населения по специальности.
6.2. Включить вопросы организации и методики гигиенического воспитания и пропаганды здорового образа жизни в программы всех гигиенических и клинических кафедр. При прохождении производственной практики требовать от студентов обязательного чтения лекций среди населения. При оценке практических навыков выпускников учитывать их знание методики проведения санитарно - просветительной работы с пациентом.
6.3. Рекомендовать организовать для интернов школу молодого лектора.
6.4. Предусмотреть в планах научно - исследовательских работ на 1999 г. и последующие годы по всем клиническим и гигиеническим кафедрам подготовку к изданию методических материалов в помощь лекторам, рекомендаций больным в виде памяток.
7. Директорам областного медицинского колледжа (Щербинину А.М.), медицинского училища по повышению квалификации среднего медицинского персонала (Коренчук З.А.) и городских медицинских училищ увеличить число часов в учебных планах обучения студентов училищ и слушателей курсов усовершенствования средних медицинских кадров по вопросам гигиенического обучения и воспитания населения, здорового образа жизни.
При прохождении производственной практики требовать от учащихся обязательного проведения санитарно - просветительных мероприятий. При проверке практических навыков учащихся на выпускных экзаменах учитывать знание методики проведения бесед с больными.
8. Областному Центру медицинской профилактики.
8.1. Совместно с главными специалистами области разработать план проведения областных и региональных семинаров по организации и методике гигиенического воспитания и пропаганде здорового образа жизни на 1998 - 2000 гг. для различных контингентов медицинских работников.
8.2. Разработать, совместно с главными специалистами области, план издательской деятельности на 1998 - 2000 гг. Добиваться улучшения качества издаваемых материалов.
8.3. Усилить контроль за деятельностью городских центров медицинской профилактики, отделений (кабинетов) профилактики лечебно - профилактических учреждений области.
8.4. Разработать комплексный план санитарно - просветительной деятельности совместно с заинтересованными ведомствами, организациями и учреждениями на 1998 - 2000 гг.
9. Считать недействующим на территории Пермской области приказ ОУЗ от 15.12.89 г. N 394 "О совершенствовании гигиенического воспитания населения Пермской области и пропаганды здорового образа жизни".
10. Довести настоящий приказ до сведения всех руководителей ЛПУ и центров Госсанэпиднадзора.
11. Контроль за выполнением приказа возложить на Первого заместителя начальника ОУЗ Аликина А.М.
Начальник
областного Управления здравоохранения
С.А.РЫЖАКОВ
Приложение N 1
к приказу
областного Управления здравоохранения
СОСТАВ
СОВЕТА ПО ГИГИЕНИЧЕСКОМУ ОБУЧЕНИЮ И ВОСПИТАНИЮ НАСЕЛЕНИЯ
ПРИ ОБЛАСТНОМ УПРАВЛЕНИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Бюро Совета
Аликин - зам. начальника областного Управления
Александр Михайлович здравоохранения по общим вопросам -
председатель Совета
Лебедева - главный врач ОЦ ГСЭН -
Татьяна Михайловна заместитель председателя
Подлужная - зав. кафедрой социальной гигиены
Мария Яковлевна и организации здравоохранения,
доктор м.н., профессор ПГМА -
заместитель председателя
Колесова - главный врач ОЦМП - секретарь
Эмилия Яковлевна
Члены Совета
Жакова - начальник отдела дополнительного
Ольга Владимировна образования учащихся Департамента
образования и науки Пермской областной
администрации (по согласованию)
Наумова - председатель ПФОМС (по согласованию)
Любовь Борисовна
Зырянова - заместитель начальника ГУЗ (Пермь)
Эмма Михайловна
Зайцева - директор института детской экопатологии,
Нина Владимировна доктор м.н., академик РАЕН
Лузин - главный врач областного Центра
Петр Михайлович по профилактике и борьбе со СПИД
и инфекционными заболеваниями
Владимирский - зав. кафедрой физиотерапии, курортологии
Евгений Владимирович и традиционной медицины ПГМА
Сырохватова - комментатор областного радио
Тамара Дмитриевна (по согласованию)
Березинская - доцент кафедры социальной гигиены
Зоя Петровна и организации здравоохранения ПГМА, к.м.н.
(по согласованию)
Шуваева - редактор газеты "Пермские новости"
Вера Михайловна (по согласованию)
Дегтярева - зав. отделом организации работы клубных
Тамара Михайловна учреждений (по согласованию)
Орехова - главный врач врачебно - физкультурного
Галина Ильинична диспансера
Галямова - главный врач Центра медицинской
Нина Федоровна профилактики г. Кунгура
Галкина - врач по санитарному просвещению ОЦМП
Елена Валерьевна
Суюрова - начальник отдела охраны материнства
Мария Петровна и детства
Пономарева - зам. главного врача областного
Наталья Савельевна наркологического диспансера
Яковенко - врач по санитарному просвещению
Галина Петровна ОД "Фтизиопульмонология"
Приложение N 2
к приказу
областного Управления здравоохранения
ПОЛОЖЕНИЕ
О СОВЕТЕ ПО ГИГИЕНИЧЕСКОМУ ОБУЧЕНИЮ И ВОСПИТАНИЮ
НАСЕЛЕНИЯ ПРИ ОБЛАСТНОМ УПРАВЛЕНИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
1. Общие положения
1.1. Совет по гигиеническому обучению и воспитанию населения создается при областном Управлении здравоохранения и утверждается приказом.
1.2. Совет является общественным консультативно - совещательным органом для разработки и обсуждения вопросов стратегии и политике первичной и вторичной профилактики заболеваний, гигиенического воспитания и образования, повышения санитарно - гигиенической культуры населения, формирования здорового образа жизни, снижения факторов риска, улучшения демографических показателей и укрепления здоровья жителей области.
1.3. Совет формируется из числа наиболее опытных руководителей Центров медицинской профилактики, Центров госсанэпиднадзора, специалистов областного Управления здравоохранения, заинтересованных служб, ведомств и учреждений Пермской области.
1.4. Совет работает по плану, утвержденному Председателем Совета.
1.5. Совет ежегодно отчитывается о своей деятельности перед областным Управлением здравоохранения.
2. Задачи и функции Совета
2.1. Основной задачей Совета является подготовка рекомендаций областного Управления здравоохранения по вопросам гигиенического обучения и воспитания населения, профилактики заболеваний, сохранения и укрепления здоровья жителей области.
2.2. Совет осуществляет следующие функции:
- координирует деятельность Центров медицинской профилактики, а также отделений, кабинетов медицинской профилактики, кабинетов здорового образа жизни, созданных при врачебно - физкультурных диспансерах, Центрах по профилактике и борьбе со СПИДом, Центров госсанэпиднадзора, отделений (кабинетов) медицинской профилактики лечебно - профилактических и всех лечебных учреждений по вопросам формирования здорового образа жизни методами и средствами санитарного просвещения, гигиенического обучения и воспитания различных возрастно - половых, социально - демографических и профессиональных групп, снижение неинфекционной и инфекционной заболеваемости, преждевременной смертности и реабилитации населения;
- оказывает практическую и методическую помощь вышеуказанным учреждениям и организациям в выполнении задач по гигиеническому обучению и воспитанию населения;
- проводит экспертизу планов и отчетов научно - исследовательских работ в области гигиенического обучения и воспитания, профилактики заболеваний и готовит по ним заключения, а также внедряет в практическую деятельность разработанные научно - исследовательскими институтами программы по сохранению и укреплению здоровья населения;
- анализирует отечественную и зарубежную информацию по курируемой проблеме здравоохранения, готовит рекомендации и формирует банк данных;
- разрабатывает методические документы по вопросам: гигиенического обучения и воспитания населения, профилактики заболеваний, сохранения и укрепления здоровья, формирования здорового образа жизни, организации работы, подготовки и широкого привлечения населения к участию в оздоровительных мероприятиях, подготовку различных групп населения по предупреждению неинфекционных и инфекционных заболеваний, подготовки декретированных групп, создания при лечебно - профилактических учреждениях отделений (кабинетов) медицинской профилактики, обучения их сотрудников и привлечения к проведению профилактических мероприятий;
- изучает внедрение в практику новых организационных форм и методов работы по формированию здорового образа жизни, медицинских технологий по профилактике заболеваний, сохранению и укреплению индивидуального и общественного здоровья, а также новых достижений в области профилактики, гигиенического воспитания и образования как в нашей стране, так и за рубежом.
3. Совет имеет право
3.1. Вносить предложения в Управление здравоохранения области о включении в планы исследовательских работ приоритетных тем, связанных с изучением демографических показателей заболеваемости, вопросов по гигиеническому обучению и воспитанию населения, формированию здорового образа жизни, сохранению и укреплению здоровья.
3.2. Получать в установленном порядке необходимые материалы и информации от учреждений и организаций Минздрава России, областного Управления здравоохранения по вопросам сохранения и укрепления здоровья населения.
3.3. Представлять для публикации в официальных информационных изданиях Минздрава России, областного Управления здравоохранения и научной прессе материалы по вопросам гигиенического обучения и воспитания населения, формирования здорового образа жизни, сохранения и укрепления здоровья жителей области.
3.4. Проводить в установленном порядке совещания для обсуждения вопросов, связанных со здоровьем населения и привлечением к решению этих вопросов средств массовой информации, с последующей разработкой профилактических мероприятий.
3.5. Подготавливать предложения о международном сотрудничестве, в том числе и со странами СНГ, в области гигиенического обучения и воспитания, профилактики заболеваний, сохранения и укрепления здоровья населения.
3.6. Принимать участие в национальных и международных совещаниях, конференциях и симпозиумах по проблемам, связанным с изучением вопросов гигиенического обучения и воспитания различных групп населения, профилактики заболеваний, сохранения и укрепления здоровья, с последующей разработкой профилактических мероприятий.
4. Состав и порядок деятельности Совета
4.1. Число членов Совета, его председатель и персональный состав определяется областным Управлением здравоохранения.
4.2. Из числа членов Совета избирается Бюро Совета, координирующее деятельность между заседаниями Совета.
4.3. Совет собирается на заседания по мере необходимости, но не менее 2 раз в год.
4.4. Место и дата проведения Совета определяется председателем.
4.5. Из числа членов Совета могут создаваться отдельные секции по актуальным вопросам профилактики неинфекционных и инфекционных заболеваний средствами и методами гигиенического воспитания и образования различных групп населения.
Начальник Департамента госсанэпиднадзора
А.А.МОНИСОВ
Приложения N 3 - 7 в базу не включены.
